सामान्य की जगह लीडलेस पेसमेकर का उपयोग ज्यादा बेहतर : जावेद अली खान

रामकृष्ण केयर हॉस्पिटल में हुआ मरीज का सफल ऑपरेशन

रायपुर। अब सामान्य पेसमेकर की जगह लीडलेस पेसमेकर का चिकित्सकीय उपयोग ज्यादा बेहतर माना जा रहा है। रामकृष्ण केयर में पिछले दिनों ऐसे ही एक पेशेंट में इसका उपयोग किया गया। पेशेंट को 2 दिनों में बिना किसी परेशानी की छुट्टी दे दी गई,यह इम्पलांट बिना तार के आता है और इसके लिए सर्जिकल पॉकेट की आवश्यकता नहीं होती है।इस संबंध में रामकृष्ण केयर हॉस्पिटल के विभागाध्यक्ष हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. जावेद अली खान व प्रणय जैन ने बताया कि पेसमेकर पहले 2.5 ग्राम था लेकिन अब वह घटकर 2 ग्राम हो गया है जो 5 रुपये के सिक्के के बराबर दिखता है जिसे 15 मिनट के ऑपरेशन के बाद आसानी से मरीज फीट किया जा सकता है, सामान्य ऑपरेशन में लगभग 3 से 4 घंटे का समय लगता था। लीडलेस पेसमेकर ऑपरेशन अभी फिलहाल थोड़ा महंगा (8 से 10 लाख रुपये) है लेकिन जैसे ही 10 हजार मरीजों के ऊपर उपयोग होने लगेगा इसकी लागत में कमी आना शुरु हो जाएगा और आयुष्मान भारत योजना में भी इसे शामिल कर लिया जाएगा। 14 साल इसकी लाइफ लाइन बैटरी है और से दो से तीन बार बदला जा सकता है। जैसे-जैसे लोगों को इसकी जानकारी होगी और उपयोगिता समझ में आएगी अधिकाधिक लोग इसका लाभ लेने लगेंगे।
डा. जावेद ने बताया कि वैसे देखा जाए तो आम लोगों को पेस मेकर की जरूरत क्यों पड़ती है जब किसी व्यक्ति के दिल की धड़कन काफी धीमी गति से हैं जिसे ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है या धड़कन रूक जाने की स्थिति में बेहोशी या बेहोशी के लक्षण पैदा होते हैं। कुछ मामलों में पेसमेकर का उपयोग बहुत तेज़ (टैचीकार्डिया) या अनियमित दिल की धड़कन को रोकने या उसका इलाज करने के लिए भी किया जा सकता है। लेकिन अब इसकी जगह लीडलेस पेसमेकर को ज्यादा सुविधाजनक माना जाने लगा है। इसे मरीज के पैरों की नशों के जरिए मात्र 15 मिनट के अंदर फीट किया जा सकता है। इसका कोई साईडिफिक्ट नहीं है और ऑपरेशन के बाद मरीज को एक-दो दिनों में छुट्टी दे दी जाती है।
शारीरिक संकेत बताते हैं कि व्यक्ति को पेसमेकर की आवश्यकता है-
जैसे अत्यधिक थकान, चक्कर आना, दिल की धड़कन या फडफड़़ाहट की अनुभूति, बाहों और पैरों की मांसपेशियों में कमजोरी, सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई या सीने में दर्द, अस्पष्ट बेहोशी, मानसिक भ्रम की स्थिति, पल्स रेट 90 से कम हो जाना।
क्या होता है पेसमेकर-
पेसमेकर इंसर्शन एक छोटे इलेक्ट्रॉनिक उपकरण का प्रत्यारोपण है जिसे आमतौर पर हृदय की धीमी प्रवाहित धड़कन समस्याओं को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए छाती में (कॉलरबोन के ठीक नीचे) रखा जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए पेसमेकर लगाने की सिफारिश की जा सकती है कि दिल की धड़कन खतरनाक रूप से कम दर तक धीमी न हो जाए।
लीडलेस पेसमेकर बनाम सामान्य पेसमेकर-
लीडलेस पेसमेकर एक छोटा उपकरण है जिसे प्रदाता एक नस के माध्यम से आपके (जिसको आवश्यकता है) हृदय में प्रत्यारोपित करता है। लेकिन पारंपरिक पेसमेकर की तुलना में अपनी त्वचा के नीचे एक अलग बैटरी या आपके हृदय तक जाने वाले लीड की आवश्यकता नहीं होती है। लीडलेस पेसमेकर से मिलने वाले सिग्नल आपके दिल की धड़कन को सामान्य रूप से बनाए रखते हैं।
लीडलेस पेसमेकर का प्राथमिक लाभ या बेहतरी कहें ट्रांसवेनस पेसमेकर और लीड से जुड़ी कई जटिलताओं का उन्मूलन है जैसे पॉकेट संक्रमण, हेमेटोमा, लीड डिस्लोजमेंट और लीड फ्रैक्चर। लीडलेस पेसमेकर में कॉस्मेटिक अपील भी होती है क्योंकि इसमें छाती पर कोई चीरा या दिखाई देने वाला पेसमेकर पॉकेट नहीं होता है। यह पारंपरिक पेसमेकर से 90 प्रश छोटा है। मरीजों की छाती में पारंपरिक पेसमेकर की तरह कोई चीरा, निशान या उभार नहीं होता है, क्योंकि सीसा रहित पेसमेकर को हृदय में तारों के प्रत्यारोपण की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए कम जटिलताएँ होती हैं और सूक्ष्म ऑपरेशन होते हैं।